Bişektomi, yanaklardaki Bichat yağ yastıklarının bir kısmının alınmasıyla yüzün alt bölümünü incelten bir işlemdir. Son yıllarda en çok merak edilen yüz işlemlerinden biri; aynı zamanda en çok yanlış anlaşılanlardan biri. Yuvarlak bir yüzün nedeni her zaman Bichat yağı değildir ve uygun olmayan bir yüzden yağ almak yıllar sonra yanakların çökük görünmesine yol açabilir. Bu yazıda bişektominin kimlere uygun olduğunu, nasıl yapıldığını ve iyileşme sürecini anlatıyorum. Kadıköy'de bişektomi sayfasına da göz atabilirsiniz.
Kısaca: Bişektomi ağız içinden yapılan küçük bir kesiyle uygulanır, dışarıda iz kalmaz. Hastanede, sedasyon anestezisiyle yaklaşık yarım saat sürer. Şişlik 1–2 haftada geçer, çoğu kişi üçüncü gün işine döner; sonuç birinci ayın sonunda görünmeye başlar ve üçüncü ayda netleşir. Dolgun ve yuvarlak alt yanaklara uygundur, doğal olarak ince yüzlere uygun değildir.
Bişektomi Nedir?
Bichat yağ yastığı, elmacık kemiği ile çene arasında, yanak kaslarının altında bulunur. Bazı kişilerde bu yağ yastığı, kilo normal olsa bile yüzün alt bölümünü yuvarlak gösterecek kadar büyüktür. Bişektomide bu yağın planlanan bir kısmı alınarak elmacık kemiği ile çene hattı arasında daha ince bir kontur elde edilir. Yağa yanağın iç tarafındaki kısa bir kesiden ulaşıldığı için ciltte iz kalmaz.
Bişektomi Kimlere Uygundur?
- Kilosuna göre alt yanakları dolgun ve yuvarlak olan yetişkinler,
- yüzü yalnızca son dönemde alınan kilolar nedeniyle değil, uzun süredir yuvarlak görünen kişiler,
- genel sağlığı iyi ve beklentisi gerçekçi olan kişiler.
Kimlere Uygun Değildir?
- Doğal olarak ince veya dar yüzlü kişiler; yağ alınması yanakları çökük gösterebilir,
- orta yüzde yaşa bağlı hacim kaybı başlamış kişiler,
- alt yüzündeki genişlik yağdan değil büyümüş çene kasından kaynaklanan kişiler (aşağıdaki tabloya bakın),
- ağız içinde aktif enfeksiyonu olan veya yüz yağ dokusunu etkileyen bazı hastalıkları olan kişiler.
Yüzdeki yağ dokusu yaşla birlikte doğal olarak azalır. Bu yüzden bişektomide doğru hasta seçimi işlemin kendisinden daha önemlidir: yüzün yalnızca gelecek ay değil, on yıl sonra da dengeli görünmesi gerekir.
Bichat Yağı mı, Çene Kası mı, Kilo mu?
Yuvarlak veya geniş bir alt yüzün farklı nedenleri vardır ve her biri farklı bir yaklaşım gerektirir.
| Neden | Ne fark edilir? | Ne yardımcı olabilir? |
|---|---|---|
| Büyük Bichat yağ yastıkları | Kilo normalken bile elmacık kemiğinin altında dolgun, yumuşak yanaklar | Bişektomi |
| Büyümüş çene kası (masseter) | Geniş, köşeli çene açısı; sıklıkla diş sıkma veya gıcırdatma | Masseter botoks |
| Genel kilo artışı | Yüzün ve boynun tamamında dolgunluk | Önce kilo değişimi, ardından yeniden değerlendirme |
| Belirsiz çene hattı veya geride çene ucu | Alt yüz geniş değil, belirsiz görünür | Jawline veya çene dolgusu |
Hangisinin size uyduğundan emin değilseniz, muayene bu soruyu çoğu zaman birkaç dakikada cevaplar. Alt yüzün belirginlik tarafını jawline dolgusu yazımızda daha ayrıntılı anlattık.
Bişektomi Nasıl Yapılır?
İşlemi hastanede, sedasyon anestezisi altında yapıyoruz; ortalama yarım saat sürer. Her iki yanağın iç tarafından kısa bir kesi yapılır, planlanan miktarda yağ alınır ve kesi kapatılır. Hastanede yapılması, olası bir kanama gibi nadir durumlara anında müdahale edilebilmesini sağlar.
Bişektomi Sonrası İyileşme
| Dönem | Ne beklenir? |
|---|---|
| İlk günler | Yanaklarda şişlik ve hassasiyet; yumuşak veya sıvı beslenme; yemeklerden sonra antiseptik gargara |
| 3. gün | Çoğu kişi işine döner |
| 1–2. haftalar | Şişlik geçer; 10–12 gün boyunca ekmek kabuğu, kuruyemiş gibi sert gıdalardan kaçınılır |
| 2–3. haftalar | Yoğun spor ve temas sporlarından kaçınılır; gargaraya önerildiği şekilde devam edilir |
| 1–3. aylar | Sonuç birinci ayın sonunda görünmeye başlar, üçüncü ayda netleşir |
Dikişler kendiliğinden erir; alınması gerekmez. İyileşme süresince sigara içilmemelidir; ağız içindeki iyileşmeyi yavaşlatır.
Riskler ve Yan Etkiler
Geçici şişlik, hassasiyet ve yanaklarda uyuşukluk sıktır. Daha seyrek görülen riskler arasında kanama veya kan toplanması (hematom), enfeksiyon, asimetri, gereğinden fazla veya az yağ alınması ve yakından geçen tükürük kanalının ya da yüz sinirinin bir dalının zarar görmesi sayılabilir. Yanak anatomisine hâkim, deneyimli bir cerrah tarafından planlanıp yapıldığında bu riskler nadirdir.
Kadıköy'de Bişektomi
Bişektomi, plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrah Op. Dr. Müge Yalçın tarafından uygulanır. Değerlendirme Kadıköy Caddebostan'daki kliniğimizde yapılır, işlem hastanede gerçekleştirilir. İlk kontrol ikinci gündür ve dikişler kendiliğinden erir. Şehir dışından veya yurt dışından geliyorsanız İstanbul'da üç gün kalmanız yeterlidir.
Bişektomi, alt yüzü bir bütün olarak ele almak için sıklıkla gıdı bölgesine liposuction, jawline dolgusu veya orta yüz uygulamalarıyla (lifting ya da yağ enjeksiyonu) birlikte planlanır. Hangisinin size uygun olduğu muayenede belirlenir.
Sıkça Sorulan Sorular
Bişektomi kalıcı mı?
Evet. Alınan yağ geri gelmez. Yüzünüz yaşla ve kiloyla değişmeye devam eder; bu yüzden alınacak miktar ileriki yıllar düşünülerek planlanır.
İleride yüzüm çökük görünür mü?
Bu, bişektominin uzun vadedeki asıl riskidir. Bu nedenle doğal olarak ince yüzlü veya hacim kaybı başlamış kişilere önerilmez. Uygun adayda mümkün olan en fazla miktar değil, ölçülü bir miktar alınır.
İz kalır mı?
Görünür bir iz kalmaz. Kesi ağız içinden yapılır ve birkaç haftada iyileşir.
Sonuç ne zaman belli olur?
İlk şişlik geçtikçe yanaklar daha ince görünür, ancak sonuç birinci ayın sonunda görünmeye başlar ve üçüncü ayda netleşir.
Bişektomi Yüzünüze Uygun mu?
Caddebostan, Kadıköy'deki kliniğimizde değerlendirme için randevu talep edin. Formu gönderdiğinizde bilgileriniz WhatsApp üzerinden ekibimize iletilir.
Kaynak: ISAPS – Buccal fat removal. Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır ve muayenenin yerini tutmaz.